李时珍称它“女科主帅”,专治“气出来的病”,也是解郁圣药
在中医妇科里,可以称作“主帅”的药,可能很多人第一个想到的是活血药,比如当归、益母草之类的。
但其实,被李时珍称作“气病之总司,女科之主帅”的药,是——香附。
香附最早不叫香附,叫做莎草(莎:音suō缩),也就是它的原植物的名字。因为它的根互相依附连续而生,而且可以制香料,后来就更多的叫香附了。
香附
“气病之总司,女科之主帅”概括了香附的最常用两大功效——气滞、气郁类“气病”和妇产科疾病,非常适合既需要疏肝,又需要调经的女性,被称作“妇科调经之要药”。
一、香附的传统功效
1、肝郁气滞、抑郁、两肋胀痛
香附有香气,芳香走窜,善于疏肝理气、解郁。常用于肝郁气滞所致的胸中憋闷,常叹气,郁郁寡欢,两肋胀痛,痛无定处,精神抑郁,即“郁证”。
这时香附常配伍柴胡、芍药、枳壳、川芎同用,如柴胡疏肝散。
2、肝胃不和
前面我们讲玫瑰花时提到,肝郁气滞的问题,也常常累及脾胃,常导致肝胃不和,表现为食欲差、胃腹胀满感、呕吐恶心、打嗝反酸等症状。
这时可配伍川芎、苍术、栀子、神曲等,疏肝解郁同时健脾,即越鞠丸,用于胸脘满闷,腹胀,食欲差,打嗝反酸等症状。
3、腹痛、胃痛
胃痛、腹痛有一种情况属于寒凝气滞,或者有饮食积滞在胃部,脾胃不能消化所致。
香附善于疏肝气、解郁、止痛,常与高良姜配伍,同时温中祛寒,行气止痛,即良附丸。
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在临床上,良附丸可用于寒郁气结型胃炎,及痉挛性胃痛。
4、月经不调
香附疏肝解郁,气行则血行,气血通调,则月经就恢复自然状态,香附被李时珍称为“女科之主帅”原因也是在于此。
月经不调,经期延后,常用香附、当归、川芎、熟地等同用,如香附芎归汤,以疏肝解郁,调理气血。
宫寒引起的月经不调,腹痛,不孕,白带过多,常与艾叶、肉桂、当归、吴茱萸同用,如艾附暖宫丸。
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5、痛经、乳房胀痛
肝经经过生殖系统附近,有一些女性肝郁会出现痛经、两肋胀痛、乳房胀痛,可以香附与柴胡、白芍、川芎等同用,如前面提到的柴胡舒肝散,也可以用于此类情况。
如果兼有寒凝气滞,月经时腹痛,月经不调,香附与艾叶是一对经典搭配,可以温暖子宫。
如果有肝郁气滞,导致乳房结块胀痛,常用香附配伍柴胡、青皮、橘叶、当归、瓜蒌等同用,行气散结。
6、吐血、便血、崩漏
气血不调还容易引起出血证,导致吐血、便血、尿血、崩漏。
《普及本事方》以香附单用于非经期出血,崩漏下血不止。
《丹溪治法心要》以香附用于吐血,米汤送下。
7、胎动不安
气郁血滞,也用以导致妊娠腹痛,腰酸腰胀,胎动不安,或有习惯性流产,可用香附与延胡索、黄芩、白术同用,疏肝理气,安胎。
8、疝气疼痛
香附理气,不仅可用于女性,男性有气郁、气滞的症状也是可以用的。
如疝气疼痛,时作时止,或阴囊偏坠硬痛,常以香附配乌药、小茴香、蜀椒等同用。
9、伤寒感冒
伤风感冒所致怕冷、身热、头痛无汗,胃满胸闷,食欲不振,常用香附配伍苏叶、陈皮、甘草等,如香苏散。
妊娠或产后感冒,怕冷发热,可用香附配伍苏叶、葱白、豆豉、陈皮等同用,如香苏葱豉汤。
10、牙痛
牙痛不止,《御院药方》香附子散,用香附与细辛水煎,漱口。
11、心痛证
寒凝气滞所致胸前区不适,心痛证,《圣济总录》莎草根散,以香附配伍丁香,疏肝理气,祛寒止痛。
12、耳聋
耳聋属气滞血瘀证,《医林改错》通气散,以香附配伍柴胡、川芎等。
香附
二、使用注意
1、香附主要炮制方法有酒制香附、醋制香附、四制香附等,最常用的为醋香附,醋制后能增强疏肝止痛效果。
2、虚证、血虚气弱者,阴虚血热者,不宜单用香附。
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