雪天路滑,防摔倒要注意啥?专家解答
作者:北京大学第三医院 运动医学科 刘强 主治医师 北京大学第三医院 运动医学科 王成 主任医师下雪天,道路湿滑,人往前摔时会条件反射用手撑地,着地瞬间力量非常大,传导到腕部会导致腕关节骨折;往后摔,则往往是臀部、骶尾部着地,受力后易发生髋部骨折。雪天摔倒所致的一些其他外伤,例如踝关节韧带扭伤、髌骨骨折、腰椎骨折等病症也常有发生。不少人觉得冬天穿得多,摔倒了也有缓冲,一般不会摔得太严重,但实际情况恰恰相反。冬天穿得多,人比较笨重,不够灵活,加上寒冷状态下,身体肌肉、关节、骨骼都僵硬、发紧,身体不协调,一旦摔倒,身体无法及时反应,提供有效缓冲或者保护,特别是手部撑地时,穿再多的衣服也无法保护腕部。怎样预防滑倒?
[*]下雪、化雪期间,建议大家尽量减少外出,尤其老人和孩子非必要不外出,外出时要穿防滑鞋。
[*]走路时,注意观察路面状况,尽量挑雪化后的路面或者别人走过的路面行走。走路时,不要东张西望、看手机。
[*]在凹凸不平、浮雪以及冰水混合物较多的路面(尤其湿滑大理石、瓷砖路面)行走或上下台阶时,一定要提前做好准备。
[*]腰部及双膝微曲,降低重心,双足底尽可能多地贴近地面,交替蹭行。学会走“企鹅步”防滑:小步慢走,身体重心落在前脚,身体略向前倾,如滑雪状,走路时两脚分开,与肩同宽。这样做,底盘大、重心稳。
[*]走路时,两只手不要放在口袋里,双手在外面来回摆动可以保持平衡。
如果不慎摔倒,如何正确处理?
如果不小心摔倒,千万不要乱动,要沉着冷静,检查自己的四肢情况如何。
[*]若手脚情况并无大碍,可以先侧身,转向觉得方便和舒服的任意方向,屈腿翻转身体,呈俯卧位,使膝盖和双肘着地,借助其力量将整个身体撑起来。在这个过程中,身边如果有比较稳定的物体,可以借助它站起来。
[*]若检查发现只是轻微扭伤,72小时内可冰敷伤处,以收缩血管、减轻局部充血,减轻疼痛和肿胀。注意,受伤后千万不要立即热敷,否则会扩张血管,使肿胀更加严重。
[*]如果发现身体某个部位非常疼痛,切忌强行支撑,应逐渐活动,观察症状是否加重,排除骨折、开放伤等紧急情况,寻求援助或到附近医院就诊。
[*]一旦发现摔伤部位畸形,如突起等,并伴随疼痛、活动受限,可能是骨折,需立即就医。当骨折发生时,不正确移动可能会造成骨折移位的加重。紧急情况下,可以使用围巾、书本等对骨折处进行简单的固定。
[*]若伤者有胸、腰、背部疼痛,无法坐起、站立等,有脊柱骨折的可能性。这时救人者千万不要随意搬动伤者,可以用手边的棍状物或硬纸板固定损伤部位,或者用硬板将伤者抬到医院。
[*]如果摔倒后发现存在流血伤口或观察到骨骼直接暴露于开放伤口外,先用干净的纱布或毛巾将伤口临时包扎,原地拨打“120”急救电话,尽早就医。
哪些人应格外注意?
老年人老年人是冰雪天气意外跌倒受伤的高危人群。老年人反应较慢,身体协调性和平衡能力都下降,容易摔跤或者受伤。同时,老年人神经肌肉反应性差或自身缺乏保护意识,摔倒后没有保护或缓冲,外力会直接作用于骨骼。而且大多数老年人有骨质疏松,摔倒后即使是比较轻微的损伤也会导致骨折。如果摔倒时,老年人用手撑地,往往损伤的是腕关节,导致尺骨远端或桡骨远端骨折。这类手臂骨折在护理上不需要卧床,而且康复训练也容易做,更不会发生致命的并发症。而老年人一旦发生髋部骨折,需要长期卧床,又被称为“老人临终前的最后一次灾难”,给老年人造成的伤害及治疗难度要大得多。因此,建议老年人万一不小心摔倒,尽量手腕着地。儿童活泼好动是儿童的天性。但儿童自我保护能力差,经常因为奔跑过快摔倒,导致不同程度的摔伤,因此家长要格外注意看护好孩子。穿高跟鞋的女性穿高跟鞋在雪地上行走,极易因鞋底打滑而摔倒。建议穿便于行走的运动鞋、平底鞋,最好选有防滑性能的鞋。
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