wu.binbin 发表于 2023-3-24 09:05:01

【以案说医】腰痛剧烈难忍,中医疏肝理气治愈

患者贾先生,58岁。以腰痛半年,服药不愈来诊。



患者平素血压偏低,常觉头昏,浑身困乏,腰痛剧烈难忍。



看患者脉弦细,舌淡红苔薄黄。又见患者形体壮实,但面色淡黄不华。腰痛偏右,咳嗽痛重。连日来,胃中也觉胀满时痛。



先按肝脾不和、气机郁滞、肝气犯胃施治,于是开出如下方药:



柴胡,半夏,白芍,党参,炙甘草,枳壳,干姜,大枣,砂仁等。七付药,水煎服,早中晚各一服,日一付。



患者服完药后第二次来诊时说药后胃胀痛消失,不呕能食,腰痛也轻。



于是调成如下方药:柴胡,白芍,当归,白术,茯苓,炙甘草,干姜,薄荷,防己,川断,元胡,狗脊,枳壳等。



又7付,患者服药后腰不再痛,头昏、困乏等症也轻,诊得脉弦缓,舌淡红苔白。



其病初愈,再于上方7剂巩固治疗。服完后腰不再痛。



肝脾不和证是肝失疏泄,脾失健运,两脏关系失调,功能紊乱所致的病症。



多由情志不遂久郁伤肝,或饮食失调,劳倦伤脾等引起。



两者可相互影响,如肝失疏泄导致脾失健运者,若脾失健运、气滞湿阻,则影响肝气疏泄。



肝气条达有助于脾的运化功能,脾气健运也有助于肝的疏泄。



肝失疏泄,气机郁滞,故胸胁胀满或窜痛;



气机郁滞,肝失条达,则食欲大息,情志抑郁或急躁易怒;



脾失健运,运化失司,湿邪中阻则食欲不振,腹胀便溏;



肝气横逆犯脾,气机阻滞,健运失职,则发作性腹痛腹泻,症情之发作与轻重,每与情绪有关。



舌苔白或腻为湿阻中焦之象,脉弦为肝脉。



肝脾不和可以用中医的方法进行调理,有着很好的效果。



1、用中药方剂治疗,像常用的逍遥丸、丹栀逍遥丸,这些都是不错的选择。



或龙胆泻肝丸、柴胡疏肝散、木香顺气丸等,在大夫的指导下合理应用,泻肝补脾的效果很明显。



2、可以通过刮痧、拔罐等方式进行辅助治疗,特别是对人体的带脉进行刮痧,调整肝脾不和的效果很明显。



3、另外,针灸也是不错的治疗方法,对期门穴进行针刺,对调整肝脾不和也有好的疗效。



还可以通过饮食、运动等方式进行综合调治,像保证睡眠、按时吃饭、情绪舒畅,这些都是其调理方式。
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