26个中医常用之"经方"(一)

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1.【人参汤】


组成；人参 麦门冬(去心，焙) 生干地黄(焙) 当归(切，炒) 芍药 黄耆（锉）白茯苓(去黑皮) 甘草(炙)各30克

主治

妇人半产后，血下过多，心惊体颤，头目眩晕，或寒或热，脐腹虚胀疼痛。

又名理中汤（丸），配方：人参（或党参）、干姜、甘草、白术。用于治疗胃寒。何为胃寒？凡是不敢冷饮、冷食、水果、凉菜的人皆属于胃寒，如果勉强吃下去，则会有胃痛、胃胀、腹泻等种种症状发生，都是胃寒所致，服用此方即可痊愈。


2.【半夏泻心汤】


组成； 半夏12克(洗) 黄芩 干姜 人参甘草(炙)各9克黄连3克 大枣12枚(擘)

主治

寒热错杂之痞证。心下痞，但满而不痛，或呕吐，肠鸣下利，舌苔腻而微黄。

配方：半夏、黄芩、黄连、人参、干姜、甘草、大枣。用于治疗胃热，是和理中汤相对的，以上热、中痞、下寒（呕而肠鸣、心下痞）为用药指证。常常表现为饭后心下有堵塞感，食物留在胃中难以下行。


3.【柴桂汤】


组成； 柴胡1钱，桂枝3分，花粉5分，牡蛎2分，炮姜2分，炙草2分。

主治；

妇人热病，经来寒热如疟，狂妄。

此方小柴胡汤和桂枝汤的合方，用于治疗太阳少阳合病的外感病。值得一提的是本方还可以治疗胃痛。日本汉方家矢数道明用此方加牡蛎、小茴香治疗胃痛，无论虚实寒热，无不百发百中，效如桴鼓。《外台》柴胡桂枝汤方：治心腹卒中痛者。


4.【五苓散】


组成；桂枝9g 猪苓9g；泽泻15g；白术9g；茯苓9g；桂枝6g

主治;

太阳表邪未解，内传太阳膀胱之腑。

此方是通阳利水的经典方，用于水代谢障碍。用药指证为：口渴、吐水、水样性腹泻、小便不利等与水有关的症状。现代人五苓散证的形成，多与过用抗生素、激素、化疗药以及饮食太油腻有关。另外，味精等食品添加剂过多，也常常出现本方证。


5.【半夏厚朴汤】


组成

半夏一升（130g） 厚朴三两（45g） 茯苓四两（60g） 生姜五两（75g） 苏叶二两（30g）

主治;

  其病位多在咽喉，病性多为自觉异常。大冢敬节说“突然心脏如揪“的感觉，多是本方证，一时难以理解，是否可以把它理解为敏感、胆小的自觉症状？或是咽喉不适的延伸？本方合四逆散为解郁汤，合栀子连翘汤+黄芩为除烦汤。本方证多以精神上的不舒为主，其体质上往往相对较好。


6.【芍药甘草汤】


组成     

芍药12克 甘草12克

  调和肝脾，缓急止痛。

主治：

  伤寒伤阴，筋脉失濡，腿脚挛急，心烦，微恶寒，肝脾不和，脘腹疼痛。现用于血虚津伤所致的腓肠肌痉挛、肋间神经痛、胃痉挛、胃痛、腹痛、坐骨神经痛、妇科炎性腹痛、痛经；以及十二指肠溃疡、萎缩性胃炎、胃肠神经官能症、急性乳腺炎、颈椎综合征等属阴血亏虚，肝脾失调者。


7.小青龙汤


组成

麻黄去节，三两[9g]　　芍药三两[9g]　　细辛三两[6g]　干姜三两[6g] 甘草三两，炙[6g]　桂枝去皮，三两[9g]　 半夏半升，洗[9g]　 五味子半升[6g]

解表散寒，温肺蠲饮。

主治：

风寒客表，水饮内停证。恶寒发热，无汗，喘咳，痰多而稀，或痰饮咳喘，不得平卧，或身体疼重，头面四肢浮肿，舌苔白滑，脉浮。

（1）用于风寒感冒。本品味辛发散，性温散寒，主入肺与膀胱经，功能开腠理，透毛窍，发汗解表以散风寒，为辛温解表要药，故多用于外感风寒，恶寒无汗，发热头痛，脉浮而紧的感冒重证，即风寒表实证，每与桂枝相须为用，如麻黄汤。

（2）用于咳嗽气喘。本品辛散苦泄，温通宣畅，人肺经，外能发散风寒，内能开宣肺气，有良好的宣肺平喘之功，适用于风寒外束，肺气壅遏的喘咳实证，常配伍杏仁、甘草同用，如三拗汤。此外，本品配伍细辛、干姜、半夏等，还可治寒痰停饮，咳嗽气喘，痰多清稀，如小青龙汤。若肺热壅盛，高热喘急者，每与石膏、杏仁、甘草配用，以清肺平喘，如麻杏石甘汤。

（3）用于风水水肿。本品上开肺气，下输膀胱，为宣肺利尿之要药。对风邪袭表，肺失宣降的水肿、小便不利兼有表证的风水证，每与甘草同用，即甘草麻黄汤；若兼见内热及脾虚者，可配伍石膏、生姜、甘草及白术等药。

（4）此外，取麻黄散寒通滞作用，用治风寒痹证，阴疽，痰核。  


8.小柴胡汤


  组成：

柴胡12克 黄芩9克 人参6克半夏（洗）9克 甘草（炙）5克 生姜（切）9克 大枣（擘）4枚

主治：  和解少阳。治伤寒少阳证。往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩；妇人伤寒，热入血室；疟疾、黄疸与内伤杂病而见少阳证者。

本方是和解剂的代表方剂，治疗少阳病。“寒热往来”、“胸胁苦满”、“心烦喜呕”和“默默不欲饮食”是小柴胡汤的四大主证，其应用范围极其广泛，可治疗肝炎、胆囊炎、腮腺炎、淋巴结节、神经性厌食症、无名长期低热等等。大冢敬节凭胸胁苦满为依据用本方加牡蛎成功治愈一“鬼剃头”，头发生长如初。本方亦可作为改善体质的药物来使用。正确使用本方的关键是判断患者是否是“柴胡体质”，是否有“柴胡证”。


9.桂枝茯苓丸



组成

　　桂枝、茯苓、牡丹（去心）、桃仁（去皮尖，熬）、芍药各等分。

主治

活血，化瘀，消癥。用于妇人宿有癥块，或血瘀经闭，行经腹痛，产后恶露不尽。   


10.桃核承气汤


组成

桃核50个(去皮、尖) ，桂枝6克(去皮) ，大黄12克 ，甘草6克(炙) ，芒消6克

主治

瘀热蓄于下焦，少腹急结，大便色黑，小便自利，甚则谵语烦渴，其人如狂，至夜发热，及血瘀经闭、痛经，产后恶霹不下，脉沉实或涩。


11.当归芍药散



组成

当归9克  芍药30克  茯苓12克  白术12克  泽泻15克  川芎9克　   

主治 妇人妊娠，肝郁气滞，脾虚湿胜，腹中疠痛。现用于妇女功能性水肿、慢性盆腔炎、功能性子宫出血、痛经、妊娠阑尾炎，以及慢性肾炎、肝硬化腹水、脾功能亢进等属脾虚肝郁者。　　  


12.芎归胶艾汤


组成：

川芎 阿胶 甘草各6克 艾叶 当归各9克 芍药12克 干地黄18克

主治

妇人冲任虚损，崩漏下血，月经过多，淋漓不止；产后或流产损伤冲任，下血不绝；或妊娠胞阻，胎漏下血，腹中疼痛。现用于功能性子宫出血、先兆流产、不全流产、产后子宫复旧不全等出血属于血虚者。


13.温经汤


组成：  吴茱萸9克， 当归9克 ，芍药6克，川芎6克， 人参6克 ，桂枝6克，阿胶9克 ，牡丹皮(去心)6克，生姜6克 ，甘草6克 ，半夏6克， 麦门冬(去心)9克。

主治：

冲任虚寒，瘀血阻滞，月经不调，或前或后，或逾期不止，或一月再行，或经停不至，傍晚发热，手心烦热，唇口干燥；或小腹冷痛，久不受孕者。


14.麦门冬汤


组成

麦门冬60克 半夏9克 人参6克甘草4克 粳米6克 大枣12枚

主治:

虚热肺痿

咳嗽气喘，咽喉不利，咯痰不爽，或咳唾涎沫，口干咽燥，手足心热舌红少苔，脉虚数。

胃阴不足证

呕吐，纳少，呃逆，口渴咽干，舌红少苔，脉虚数。


15.厚朴麻黄汤


组成：

厚朴5两，麻黄4两，石膏如鸡子大，杏仁半升，半夏半升，干姜2两，细辛2两，小麦1升，五味子半升。

主治：  咳而脉浮者。

本方在《金匮》中记述极为简略，故用此方的医案并不多见。而费维光先生通过临床事实认为，本方对呼吸困难的咳喘患者有特效。可治疗肺气肿、慢性支气管炎，证见气喘嘘嘘、呼吸困难，必服氨茶碱方能缓解的病人，疗效非常好